Evaluation D'Un Programme De Sante Mentale Pour Jeunes Adultes Psychotiques

L'organisation des services de santé mentale pour les jeunes adultes psychotiques est un problème très important en santé publique. Le but de la présente étude était d'évaluer un programme de santé mentale offert à cette clientèle par un centre psychanalytique. Les effets du programme ont été mesurés au moyen de trois indicateurs: les séjours hospitaliers en psychiatric, la dose de neuroleptiques prescrite, et le type d'occupation. Les usagers du programme à l'étude ont été comparés à cux-mémes avant et après leur admission au programme, puis ils ont été comparés aux usagers d'un programme témoin offert par la clinique externe d'un centre hospitalier de courte durée. Les résultats ont montré que le programme à l'étude réduisait de fačon statistiquement significative les séjours hospitaliers; cependant, lorsque l'on tenait compte des journées de résidence au centre, on ne trouvait pas de changement significatif quant au temps passé dans la communauté. On a également observé, pour les sujets du programme à l'étude, une tendance à la diminution de la dose de neuroleptiques prescrite et une augmentation de la proportion des personnes qui occupaient un emploi rémunéré. D'autres indicateurs devraient étre étudiés afin d'évaluer plus précisément les avantages et les coúts de la mise sur pied d'un programme comme celui à l'étude par rapport aux programmes classiques offerts par les centres hospitaliers.

One of the major problems in public health is organizing mental health services for young psychotic adults. The aim of the present study was to evaluate a mental health program offered to such a clientele by a psychoanalytic centre. The effects of the program were measured by means of three indicators: the number of days hospitalized in a psychiatric ward, the prescribed dose of neuroleptics, and the type of occupation. The users of the program under observation were compared before and after their admission to the program, and to the users of a control program provided at the outpatient clinic of a general hospital. The results showed the program under study reduced the number of days hospitalized in a statistically significant way, but only if the days of residence within the centre (in times of crisis) were excluded. It was also noted that among the users of the program there was a tendency to have the prescribed dose of neuroleptics reduced and there was a greater proportion of persons working at regular jobs. Other indicators would have to be studied in order to evaluate more precisely the benefits and costs of establishing a similar program as compared to traditional programs available at hospitals.