Funding Growth and Service Match: Doing More of the Same, or Doing Things Better?

We evaluated service access and match in Southeastern Ontario following community mental health funding increases using repeated samples drawn before and after the enhancements. Access to care increased by an estimated 12% (350 clients) between 2001 and 2006, but only about a third of clients were appropriately matched to their needed level of care. Service match increased slightly after the funding increases, but changes were non-statistically significant. Almost half of the clients remained underserviced and 20% were overserviced, suggesting that a more targeted and systematic approach to care planning is necessary to shift systemwide resources to client groups who are in the greatest need.

Dans cet article, nous mesurons l'accès aux services et l'adéquation entre le niveau de soins et les besoins, dans le Sud-Est de l'Ontario, à la suite de l'accroissement du financement en santé mentale communautaire; pour ce faire, nous avons eu recours à des échantillons de bénéficiaires et nous avons comparé les données ainsi obtenues avant et après le nouveau financement. L'accès aux services a augmenté d'environ 12% (350 bénéficiaires de soins) entre 2001 et 2006; toutefois, les soins étaient d'un niveau adéquat pour seulement environ un tiers des bénéficiaires. L'adéquation entre les soins et les besoins a légèrement augmenté après l'accroissement du financement, mais ces changements ne sont pas statistiquement significatifs. Presque la moitié des bénéficiaires n'avaient pas accès à un niveau de soins suffisant, et 20% avaient accès à un niveau de soins trop élevé pour leur état. Cela indique qu'une organisation des soins mieux ciblée et plus systématique est nécessaire pour assurer que les ressources disponibles dans l'ensemble du système soient mieux utilisées, c'est-à-dire pour que les groupes de bénéficiaires dont les besoins sont les plus grands puissent en profiter.