Les Figures De L'Aliénation: Un Regard Alternatif Sur L'Appropriation Du Pouvoir

Cet article vise è réouvrir un questionnement autour de l'appropriation du pouvoir en santé mentale, en examinant comment des contextes discursifs particuliers en modifient et enrichissent le sens. Il compare d'abord la signification de l'appropriation du pouvoir dans deux associations qui la situent au coeur de leurs programmes mais sont dans des positions contrastées face au système psychiatrique: l'Association québécoise pour la réadaptation psychosociale et le Regroupement des ressources alternatives en santé mentale du Québec (RRASMQ). Nous nous centrons ensuite sur le RRASMQ et comparons la définition et l'opérationnalisation de l'appropriation du pouvoir dans des documents définissant sa philosophie d'action et dans des discussions de groupes avec des intervenants et des usager(ère)s. Enfin, nous discutons les résultats d'une étude conduite avec 60 usager(ère)s et qui reconstruit la signification subjective et les implications des problèmes de santé mentale du point de vue de la trajectoire de vie des usager(ère)s ainsi que leur mode d'utilisation des ressources alternatives dans le contexte plus large de leurs démarches de recherche d'aide. Les résultats conduisent è une notion élargie de l'appropriation du pouvoir et amènent è mettre en cause la tendance actuelle è une homogénéisation des pratiques dans le domaine de la réadaptation psychosociale.

This paper examines how discursive contexts modify and enrich the notion of empowerment. First, we compare the meaning given to empowerment by two associations which place it at the core of their program and which are situated in contrasting positions regarding the psychiatric system: the Association québécoise pour la réadaptation psychosociale and the Regroupement des ressources alternatives en santé mentale du Québec (RRASMQ). Second, we concentrate on the RRASMQ and compare the way empowerment is defined and operationalized in documents defining its philosophy of action and in group discussions with practitioners and consumers. Third, we discuss results from a study conducted with 60 consumers of alternative mental health services and which reconstructs the subjective meaning of mental health problems in the context of the consumers' life trajectories as well as their modes of utilization of alternative groups in the context of larger help-seeking strategies. The results lead to a reframing and broadening of the notion of empowerment and challenge the current trend toward the homogenization of practices in psychosocial rehabilitation.