Traiter dans la communauté: un regard alternatif sur des enjeux de bonnes pratiques en santé mentale

Une recherche qualitative réalisée au Québec dans des organismes non institutionnels en santé mentale qui se décrivent comme des ressources alternatives de traitement pourrait contribuer à reconsidérer la place et le rôle de certains aspects dans l'étude et l'évaluation d'un programme de traitement. Cette étude explore et compare le point de vue de différents acteurs sur le traitement proposé dans les ressources alternatives. Nous avons rencontré 17 personnes usagères, 17 intervenantes et intervenants et 9 responsables des ressources. La large convergence entre les différents points de vue accentue la portée des résultats qui se dégagent de l'étude. Certains résultats rejoignent les hypothèses d'une tradition en psychiatrie et d'une perspective de recherche qui s'intéressent l'une et l'autre à la contribution, en termes cliniques et thérapeutiques, de différents paramètres de l'environnement et de l'atmosphère d'un milieu de pratique.

A qualitative study pursued in Quebec in alternative mental health centres, which describe themselves as ressources alternatives de traitement (alternative treatment resources), could help in the reconsideration of some important therapeutic issues such as the setting and the human environment of mental health services. In this study, we explored the point of view of different actors regarding many aspects of treatment, both practical and philosophical. We met 17 consumers, 17 therapists and 9 directors from 9 alternative treatment resources and compared their perspectives on treatment. The results of the study are consistent with some important ideas of an old psychiatric tradition which has placed particular emphasis on the notion of therapeutic environment, involving both the locus and the human environment of care and treatment.