Objective: In the United States, interest in quality of life and social disabilities associated with mental illne intensified in the wake of the deinstitutionalization of the late '60s abd '70s. Although mental health professionals in the United States have begun to recognize the importance of quality of life considerations to patient management and treatment outcomes, review of the literature shows there is minimal research in mental health on this important topic. As a result, little theoretical or methodological progres has been made. Quality of life has not been clearly conceptulized or defined and there are no agreed-upon standards or criteria for measurement. This presentation will; (a) review important conceptual issues in quality of life research, (b) discuss the benefits of and obstacles to incorporating consumer values in judgments of quality of life, and (c) present data from Wisconsin Quality of Life Index (W-QLI; Becker et al., 1993) to illustrate the usefulness of a consumer responsive model of quality of life and the importance of incorporating consumer values in the assessment of quality of life of persons with schizophrenia. Methods: The W-QLI was administered to a convenience sample of psychiatric outpatients with a DSM-IV diagnosis of schizophrenia. The W-QLI is a self-administered individually preference-weighted index that measures nine separted domains encompassing quality of life. The W-QLI scoring method results in spearted scores for each domain and allows for the relationships among separate domains to be studied. The mine separted domains include; (a) satisfaction level for different objective quality of life indicators, (b) occupational activities, (c) psychological well-being,(d) physical health, (c) social relations, (f) economics, (g) activities of daily living, (h) symptoms, and (i) goal attainment. Results: study findings are consistent with previous theory and empirical domains. Results show that while consumers' and clinicians' judgments of outcome corelated, there were important differences. Clincians systematically rated functiion higher and social relations lower that did consumers, and there were significant differences in consumer and provider goals for improvement with treatment. Overall ratings of quality of life and funciton are only weakly correlated with psychopathology. The findings support the importance and feasibility of incorporating consumer values and judgments of quality of life in outcome measurement.

Objectif: Aux États-Unis, l'intérét pour la qualité de vie et les incapacités sociales associées è la maladie mentale s'est intensifié dans la foulée de la désinstitutionnalisation, è la fin des années '60 et '70. Bien que les professionnels de la santé mentale aient commencé è reconnaitre l'importance de tenir compte de la qualité de vie pour prendre en charge les patients et évaluer les résultats du traitement, la recherche documentaire ne permet de trouver que fort peu de recherches è ce sujet dans leur domaine. En conséquence, les progrès théoriques et méthodologiques ont été minces, la qualité de vie n'a guère été conceptualisée ou définie, et il n'existe aucun standard ou critère de mesure reconnu. Nous examinerons ici les importantes questions conceptuelles soulevées par la recherche sur la qualité de vic; nous analyserons les avantages que procure l'intégration des valeurs des consommateurs dans les jugements portés sur la qualité de vie et des obstacles qui s'opposent è cette intégration; et nous présenterons des données provenant du Wisconsin Quality of Life Index (W-QLI) (Becker et al., 1993) qui illustrent l'utilité d'un modèle de qualité de vie adapté aux consommateurs et l'importance d'intégrer les valeurs des consommateurs dans l'évaluation de la qualité de vie des personnes atteintes de schizophrénie. Méthodes: Le W-QLI a été administré è un échantillon de commodité de personnes faisant l'objet d'un diagnostic de schizophrénie selon le DSM-IV en consultation externe en psychiatrie. Le W-QLI est un indice pondéré de préférences auto-administré individuellement, qui mesure neuf domaines distincts englobant la qualité de vie. La méthode de cotation du W-QLI donne des scores séparés pour chaque domaine et permet ainsi d'établir des relatins entre les domaines en vue de les étudier. Ces neuf domaines sont les suivants: (a) degré de satisfaction è l'égard de differents indicateurs objectifs de qualité de vic, (b) activités professionnelles, (c) bien-être psychologique, (d) santé physique, (e) relations sociales, (f) situation économique, (g) activités de la vie quotidienne, (h) symptômes et (i) atteinte des objectifs. Résultats: Les résultats de l'étude concordent avec ceux des recherches théoriques et empiriques antérieures selon lesquels les domaines de la qualité de vie seraient indépendants. Ils montrent en effct que, malgré les corrélations qui existent entre eux, les jugements que portent les usagers et les cliniciens sur les résultats présentent d'imortantces differences. Les cliniciens accordaient systématiquement une cote plus élevée aux fonctions et moins élevée aux relations sociales que les usagers; des differences significatives ont également été observées dans les objectifs que fixaient les usagers et les prestataires en matière d'amélioration résultant du traitement. Les cotes générales de la qualité de vie et du fonctionnement ne sont par ailleurs que faiblement corrélées è la psychopathologic. Ces résultats viennent corroborer l'importance et la faisabilité d'intégrer les valeurs et les jugements des consommateurs sur la qualité de vie dans l'évaluation des résultats.